Lipoma no Septo Interventricular ­ Relato De Caso / Lipoma in the Interventricular Septum ­ Case Report

Tumores cardíacos primários consistem em patologia rara, sendo encontrados em até 0,03% das autópsias e a maioria benigna. Dentre os benignos, os lipomas apresentam incidência de 8,5%, localizando-se mais frequentemente no septo interatrial. Quando localizado no septo interventricular, é considerado patologia ainda mais incomum, com prevalência real desconhecida. Na maioria dos casos, o diagnóstico ocorre de forma incidental, por exame de imagem cardiovascular, e pode ser confirmado por exame histopatológico. Apresentam-se mais comumente de forma assintomática ou com sintomas inespecíficos, mas podem evoluir com arritmias, disfunção valvar, insuficiência cardíaca e óbito, o que ressalta a importância dos métodos de imagem cardiovascular no diagnóstico diferencial e na orientação da terapêutica adequada. O presente trabalho relata o caso de um paciente com achado ecocardiográfico incidental de massa cardíaca localizada no septo interventricular, seguindo da realização de ressonância magnética cardíaca, para melhor caracterização da lesão e demonstração de características compatíveis com lipoma.(AU)

THE IMPORTANCE OF BREAST SELF-EXAMINATION AS A DIAGNOSTIC METHOD OF BREAST CANCER / A importância do autoexame como método diagnóstico do câncer de mama

Method: An observational, retrospective, descriptive and cross - sectional study was carried out with data collected from Clínica Basegio, Brazil. The objective of this study was to analyze the importance of breast self-examination (BSE) as a diagnostic method for breast cancer in Passo Fundo, Rio Grande do Sul. A total of 320 patient records were selected from 1987 to 2017, among which 14 were excluded due to insufficient information. Results: BSE accounted for 48% of breast cancer diagnoses, followed by mammography and ultrasound. Imaging methods proved to be more effective in diagnosing early stage disease, while BSE detected more advanced tumors. This data was based on the histological characteristics of the tumors, with a significant difference (p<0.05) between tumor size and lymph node involvement when compared to BSE and imaging methods. Thus, the survival of the patients diagnosed by mammography and ultrasound was significantly higher than the patients diagnosed by BSE. Conclusion: Evidence from this retrospective study suggests that BSE is the prevalent diagnostic method for breast cancer in the State of Rio Grande do Sul. Despite detecting tumors in advanced stages, it is still a fundamental method within the Brazilian reality.

Método: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo e transversal, com dados coletados na Clínica Basegio, Brasil. O objetivo deste estudo foi analisar a importância do autoexame das mamas (AEM) como método diagnóstico para o câncer de mama em Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Um total de 320 registros de pacientes foram selecionados de 1987 a 2017, dos quais 14 foram excluídos devido a informações insuficientes. Resultados: O AEM foi responsável por 48% dos diagnósticos de câncer de mama, seguido pela mamografia e ultrassonografia. Os métodos de imagem mostraram-se mais eficazes no diagnóstico de doença em estágio inicial, enquanto o AEM detectou tumores mais avançados. Esses dados foram baseados nas características histológicas dos tumores, com diferença significativa (p<0,05) entre o tamanho do tumor e o comprometimento linfonodal quando comparados aos métodos de AEM e de imagem. Assim, a sobrevida dos pacientes diagnosticados por mamografia e ultrassonografia foi significativamente maior que a de pacientes diagnosticados por AEM. Conclusão: Evidências deste estudo retrospectivo sugerem que o AEM é o método diagnóstico prevalente para o câncer de mama no Estado do Rio Grande do Sul. Apesar de detectar tumores em estágios avançados, ainda é um método fundamental dentro da realidade brasileira.

Ecological study of viral hepatitis in Brazil: a geographical and temporal analysis

Introduction: Viral hepatitis is a group of diseases that present high hepatotropism and are related to liver dysfunctions, having either an acute or a chronic course. Their worldwide epidemiology is diverse, with several endemic places, such as South America. The objective of this study was to analyze the epidemiology of viral hepatitis in Brazil, in order to better understand its pattern of distribution and evolution. Method: A temporal aggregation study was conducted using the Viral Hepatitis Database of the Brazilian Ministry of Health. The serological markers used were HBsAg and anti-HCV for hepatitis B and C, respectively. Mortality data were collected from the Mortality Information System for deaths attributed to viral hepatitis. The period analyzed was from 2007 to 2016/17. Results: The incidence was 7.88 (95% CI, 7.30-8.45) for hepatitis B and 11.9 (95% CI, 11.15-12.65) for hepatitis C. Mortality attributed to viral hepatitis was 1.61 (95% CI, 1.35-1.87) deaths per 100,000 people. An analysis of municipal distribution data showed several endemic areas. The Brazilian regions most affected by hepatitis B virus were the northern and southern borders, Santa Catarina coast and Espírito Santo state, while hepatitis C virus was mostly present in metropolitan areas such as Porto Alegre and São Paulo. Conclusions: Viral hepatitis has a diverse geographic distribution in the Brazilian territory, with highly endemic areas. The distribution differs between hepatitis B and hepatitis C viruses. (AU)